汤 杰

    (江苏省启东市第五人民医院，江苏 启东 226231)

    鼻窦炎是指一个或多个鼻窦发生炎症的疾病。实施手术是临床上治疗鼻窦炎的主要方法之一。但术中是否保留鼻窦炎患者的中鼻甲在医学界一直存在争论。部分学者认为，中鼻甲能够维持鼻腔的基本生理功能，对鼻窦炎患者施行手术时应保留其中鼻甲。还有部分学者认为，病变的中鼻甲会成为鼻窦炎复发的原因，对鼻窦炎患者施行手术时应切除其中鼻甲[1]。笔者认为，在对鼻窦炎患者施行手术时是否切除其中鼻甲不能一概而论，应根据鼻窦炎患者中鼻甲病变的程度采取相应的手术对其进行治疗。为探讨对中鼻甲存在不同病理改变的鼻窦炎患者选择不同术式进行治疗的效果，笔者进行了以下研究。

    1 资料和方法

    1.1 一般资料

    本文的研究对象为2013年5月至2017年1月期间江苏省启东市第五人民医院收治的58例(80侧中鼻甲)鼻窦炎患者。根据这些患者中鼻甲发生病理改变的情况对其进行中鼻甲评分。患者中鼻甲的下端与外侧壁的距离小于1 mm记1分。患者中鼻甲的下端与内侧壁的距离小于1 mm记1分。患者的中鼻甲向反方向弯曲记1分。患者的中鼻甲发生气化、泡状改变记1分。患者的中鼻甲有息肉记1分。将中鼻甲评分≤3分的鼻窦炎患者作为甲组。将中鼻甲评分>3分的鼻窦炎患者作为乙组。随机将甲组患者分为A组和B组。随机将乙组患者分为C组和D组。A组中共有15例患者(20侧中鼻甲)，其中有男性患者8例，女性患者7例，其年龄的中位数为45岁。B组中共有16例患者(20侧中鼻甲)，其中有男性患者8例，女性患者8例；其年龄的中位数为46岁。C组中共有14例患者(20侧中鼻甲)，其中有男性患者8例，女性患者6例；其年龄的中位数为44岁。D组中共有13例患者(20侧中鼻甲) ......