王宇飞，张亚宁

    (山西省临汾市人民医院骨科，山西 临汾 041000)

    骨质疏松性胸椎体压缩性骨折是脊椎外科常见的骨折类型。骨质疏松性胸椎体压缩性骨折患者多为老年人。椎体成形术(PVP)是目前临床上治疗骨质疏松性胸椎体压缩性骨折的常用方法。此术式主要是指经皮向患者的椎弓根或椎弓根外注入骨水泥，增加椎体的强度及稳定性、缓解其疼痛的一种微创手术方法[1]。骨质疏松性胸椎体压缩性骨折患者多并发有椎体后凸畸形、椎体压缩等情况，在进行手术操作时往往分辨不清其椎弓根及椎体，无法确定其患椎的位置。另外，部分老年骨质疏松性胸椎体压缩性骨折患者的体型较小，其胸椎椎弓根的横截面积较小，在术中易发生穿刺针进入其椎管内损伤神经或穿刺针刺入肺脏的风险。有研究表明，用CT 引导下经皮穿刺椎体成形术对辨认困难型骨质疏松性胸椎体压缩性骨折患者进行治疗，不仅可准确地对其患椎进行定位穿刺，还可及时发现骨水泥渗漏等情况，提高其手术的安全性。本次研究主要探讨用CT引导下经皮椎体成形术治疗骨质疏松性胸椎体压缩性骨折的效果。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    本次研究的对象为2015年1月至2017 年10月期间山西省临汾市人民医院收治的13例辨认困难型骨质疏松性胸椎体压缩性骨折患者。这13例患者均有慢性腰背部疼痛史，在平卧休息及站立、行走时其腰背部均无不适感，但在改变体位时其腰背部会出现不适感或疼痛感。这13例患者均为女性；其年龄为56～82岁，平均年龄为(68.6±0.2)岁；其病程为1～60天，平均病程为(10.2±1.6)天；其中因搬重物所致骨折的患者有5例，因轻微摔伤所致骨折的患者有9例；其中骨折位置在T4的患者有2例，骨折位置在T5的患者有2例，骨折位置在T6的患者有2例，骨折位置在T8的患者有2例 ......