艾 良

    (湖南航天医院骨科，湖南 长沙 410205)

    后交叉韧带(posterior cruciate ligament，PCL)是维持膝关节稳定性的重要结构，是膝关节中最坚实的韧带。后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折是临床上比较常见的一种骨折，但关于该病的报道却相对较少[1]。及时对该病患者进行科学有效的治疗可保持其膝关节的稳定性，降低其骨关节病的发生率[2]。目前临床上治疗后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折的方法包括空心螺钉内固定术、克氏针内固定术等[3-5]。在关节镜下进行上述手术可减少对该病患者造成的创伤。但关节镜手术无法在基层医院普及。与进行关节镜手术相比，进行小切口手术虽然对患者造成的创伤较大，但不需要复杂的手术器械，适合在基层医院开展。锚钉是一种体积较小的内固定材料[6-7]。为探讨使用小切口锚钉内固定术治疗后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折的效果，笔者进行了以下研究。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    本文的研究对象为2015年1月至2018年1月期间湖南航天医院收治的23例交叉韧带胫骨止点撕脱骨折患者。在这些患者中，有男性患者14例，女性患者9例；其年龄为15～46岁，平均年龄为28.5岁；其中有8例患者因遭遇车祸发生骨折，有15例患者在运动过程中发生骨折。在这些患者中，有21例患者发生单纯性后交叉韧带止点撕脱骨折，有2例患者合并有半月板损伤。这些患者均在骨折后3～10 d进行手术治疗，其骨折至手术的平均时间为5 d。这些患者均存在膝关节局部肿胀、压痛及活动受限的症状。这些患者术前进行X线检查的结果见图1，其术前进行MRI检查的结果见图2。

    图1 术前患者膝关节的侧位、正位X线片

    图2 术前患者膝关节的MRI片

    1.2 方法

    为这些患者均使用小切口锚钉内固定术进行治疗 ......