张财云，陈 蔚

    (昆明医科大学第一附属医院药剂科，云南 昆明 650031)

    阿司匹林加重呼吸系统疾病(aspirin-exacerbated respiratory disease，AERD)的发生主要是由于为呼吸系统疾病患者使用阿司匹林和其他非甾体类抗炎药进行治疗，使其出现“假性过敏”或非IgE介导的炎性反应所致。该病患者可出现支气管哮喘、鼻息肉和荨麻疹等疾病的典型症状[1]，其病情较为严重，对其进行治疗的难度较大。本文主要是探讨AERD的临床特点、发病机制及治疗方法，以期为该病的治疗提供参考。

    1 AERD的临床特点

    AERD患者病情的发展具有一定的规律性。在该病的初期，患者可出现鼻塞、嗅觉障碍和打喷嚏等鼻炎的症状。该病患者支气管哮喘的症状常发生在其鼻炎发作后的2年内。在4年后，该病患者可出现对非甾体类抗炎药不耐受的情况。据调查，AERD在普通人群中的发病率为0.3%～2.5%，在支气管哮喘患者中的发病率可显著升高。成人支气管哮喘患者罹患AERD的几率为7.15%。该病患者平均的发病年龄为30岁。在AERD患者中，女性患者和男性患者的比例为2.3:1。AERD患者出现的鼻息肉常具有侵袭性，在为其切除鼻息肉后的短时间内，其鼻息肉的复发率较高，且易出现较多的并发症。随着AERD患者病情的发展，其气道可出现重塑，其肺部可出现纤维化的表现。据调查，约有50%的AERD患者需要口服糖皮质激素进行治疗。如果为AERD患者使用非甾体类抗炎药进行治疗 ......