孙景坤

    (徐州市传染病医院重症监护病房，江苏 徐州 221000)

    破伤风是临床上的常见病。重症破伤风患者可因其骨骼肌处于频繁痉挛的状态而发生呼吸衰竭。故临床上需为该病患者使用气管切开套管进行辅助呼吸，并需为其使用大量的镇静、肌松类药物进行治疗。本次研究主要是探讨对重症破伤风并发肺部感染的患者进行床边纤维支气管镜下肺泡灌洗治疗的效果。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    本次研究的对象为2013年1月至2017年11月期间徐州市传染病医院收治的40例重症破伤风并发肺部感染患者。其纳入标准为：1)患者的病情根据Ablett 分级(破伤风病情严重程度分级)标准被评定为Ⅲ～Ⅳ级。2)经耳鼻喉科医师会诊后，将患者的气管切开并为其使用气管切开套管进行辅助呼吸。3)患者存在发热症状，其血液中白细胞、中性粒细胞、CRP(C反应蛋白)的水平升高，对其进行床边摄片检查的结果表明其肺部有炎性反应。4)未合并有心、肺、肝、肾等重要器官功能障碍的患者。5)未合并有糖尿病的患者。6)患者未注射过破伤风抗毒素 ......