杨鸿玲

    (四川省医学科学院，四川省人民医院肾脏内科，四川 成都 610072)

    白细胞与肾小管上皮细胞均是尿液有形成分中的重要组成部分。肾盂肾炎患者、尿道炎患者和膀胱炎患者常表现为尿液中白细胞增多，而急性肾小管坏死患者、肾淀粉样变性患者、间质性肾炎患者则常表现为尿液中肾小管上皮细胞增多[1]。白细胞与肾小管上皮细胞在显微镜下的形态类似，因此寻找一种能够快速、准确地区分这两类细胞的检测方法对肾病患者的病情进行鉴别诊断具有重要的意义。临床上在进行尿沉渣显微镜检时主要采用染色法区分尿液中的有形 成 分。S-M(Sternheimer-Malbin) 法、S(Sternheimer)法和P-B(Prescott-Brodie)法均是进行尿沉渣显微镜检时的染色法。S-M法和S法均是利用超活体染色原理对尿液中的有形成分进行染色，以区分不同类型的细胞的一种染色法。但这两种染色法均不能特异性地区分出尿液中的白细胞和肾小管上皮细胞。P-B法是利用白细胞特有的过氧化物酶的特异性原理对尿液中的白细胞进行染色，以区分出白细胞与肾小管上皮细胞的一种染色法。但此染色法目前在临床上并未得到广泛的应用[2]。另外，尿液自动分析仪是目前临床上应用最为广泛的尿液检测仪器。但是，用此检测仪对尿液中的有形成分进行检测，无法准确地区分出其中的白细胞和肾小管上皮细胞，这可能是因为尿液自动分析仪内置数据库的信息量有限[3]。本次研究主要是对比用S-M法、S法、P-B法和自动分析仪对尿液标本中的有形成分进行同步检测的结果，以明确用P-B法是否可以快速、简单、可靠地区分出尿沉渣中的白细胞和肾小管上皮细胞。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    本次研究的对象为2013年9月至2014年9月期间在四川省人民医院肾脏内科住院治疗的70例肾病患者的70份新鲜尿液标本 ......