陈善恒，张艳侠，单守梅，闫 敏

    (徐州市第一人民医院信息处，江苏 徐州 221000)

    压疮是指由于身体局部组织长期受压导致血液循环障碍所致的软组织损害。压疮常发生在长期卧床和坐轮椅的人群中。力学因素和理化因素是导致压疮发生的主要原因。导致压疮发生的力学因素主要是局部组织受到垂直压力、摩擦力和剪切力等。导致压疮发生的理化因素主要是患者发生营养不良和行动受限。临床实践证实，长期卧床的住院患者在进行床上活动时，其皮肤可因受到衣物或床单的逆行阻力摩擦而导致其皮肤的角质层受损，当其被擦伤的皮肤受到汗水、尿液、粪便等的浸渍时可发生压疮。此外，长期卧床的住院患者多患有急危重症，其机体的功能、吸收营养的能力及新陈代谢的能力均较差，导致其皮下脂肪减少，肌肉发生萎缩，使其受压处的皮肤缺乏保护，从而可提高其压疮的发生率[1]。因此，对长期卧床的住院患者进行压疮风险管理具有重要的意义。

    1 压疮的定义及分期

    压疮是皮肤或皮下组织由于受到压力、剪切力或摩擦力所致的皮肤、肌肉和皮下组织的局限性损伤。压疮常发生在骨隆突处。患者长期处于仰卧位时，压疮常发生在其枕骨隆突处、肩胛处、肘部、骶尾部、足跟部及脊椎体隆突处。患者长期处于侧卧位时，压疮常发生在其耳部、肩峰、肋部、髋部、膝关节内(外)侧及踝关节内(外)侧。患者长期处于俯卧位时，压疮常发生在其面颊、耳廓、肩缝、乳房、生殖器、膝部、髂嵴及足趾处。患者长期处于坐姿时，压疮常发生在其肩胛部、肘部及坐骨结节处。

    NPUAP(美国国家压疮咨询委员会)根据压疮临床症状的不同 ......