刘申香，殷旭东，袁 昕，王 颖，魏本飞，王 梅

    (扬州大学附属医院，江苏 扬州 225001)

    食管癌在临床上较为常见。我国是食管癌高发的国家之一，平均每年约有15万人死于此病。进行食管癌根治术是临床上治疗此病的主要方法之一。此病患者在接受食管癌根治术后其病情复发的风险较高。有研究指出，术后病情复发是导致食管癌患者死亡的主要原因[1]。目前，临床上对术后局部复发的食管癌患者主要是进行调强放射治疗(放疗)。由于对食管癌患者进行手术治疗改变了其食管的解剖结构，因此给对其进行调强放疗时勾画放疗靶区造成了一定的困难。目前，临床上在对术后局部复发的食管癌患者进行调强放疗时，主要是采用综合影像定位技术和内镜下肽夹定位技术为其勾画放疗靶区。本文主要是研究对术后局部复发的食管癌患者进行调强放疗时用内镜下肽夹定位技术勾画其放疗靶区的效果。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    本文的研究对象是2012年1月至2018年1月期间在扬州大学附属医院接受调强放疗的30例术后局部复发的食管癌患者。其病情均符合食管癌的诊断标准，均接受过手术治疗，术后均出现局部复发的情况，均具有进行调强放疗的指征，且其均自愿参与本次研究。其中，排除术后接受辅助放疗、术后并发食管穿孔或吻合口瘘、肿瘤发生远处转移、卡氏评分<70分的患者，排除存在严重的肝、肾、心、肺等器官功能障碍、预计的生存期<3个月及病历资料缺失的患者。在这30例患者中，有男26例，女4例；其年龄为42～77岁，平均年龄为(64.13±4.83)岁。

    1.2 方法

    对这30例患者均进行调强放疗。在放疗前分别采用综合影像定位技术和内镜下肽夹定位技术勾画其放疗靶区。采用综合影像定位技术为患者勾画放疗靶区的方法是：在患者放疗的第一天 ......