王 欣

    ( 天津中医药大学，天津 301617)

    不寐在中医学中又被称为“不得眠”、“不得卧”、“目不瞑”等，是指一类患者经常不能获得正常睡眠的病症。气滞血瘀型不寐是临床上最为常见的不寐类型。气滞血瘀型不寐患者主要有长期失眠、多梦、睡后易醒、心烦、头痛、舌质偏暗有瘀点、舌下脉络青紫怒张等临床表现。本次研究主要是探讨导致不寐的病因病机、对血府逐瘀胶囊药物成分的分析、用血府逐瘀胶囊治疗气滞血瘀型不寐的药理作用。

    1 导致不寐的病因病机

    中医认为，对气滞血瘀型不寐患者需从外邪侵袭和情志所伤两个方面进行治疗。外邪侵袭是指 “六淫”、“宿食”、“痰火”等病邪侵袭人体，使其出现心肝火旺或痰火内扰的症状，久则可使其因气滞血瘀、扰动心神而不得入眠。情志所伤是指患者的情志受伤后，使其心情不舒，出现肝气郁结、暗伤心血的症状，久则可使其出现气滞血瘀、心神失养而不得入眠。在《素问·举痛论》中说：“百病皆生于气也”。《灵枢·营卫生会》中说：“气至阳而起，至阴而止”。张志聪对不寐的解释是：“气至阳则卧起而目张，至阴则休止而目瞑”。《类证治裁·不寐》中说：“阳气自动而之静，阴气自静而之动，则寤；不寐者，病在阳不交阴也”。这说明，无论是由哪种因素引起的不寐，只要是影响卫气在人体内的运行，使卫气不能顺利入于阴分就会导致其出现睡眠的深度和时间不足的情况，甚至会使其出现完全失眠的情况。《普济方》中说：“人之一身，不离乎气血，凡病经多日，治疗不愈，须当为之调血”。在《血证论》中说：“一切不治之证 ......