陈善忠，孙奎俊

    (江苏省扬中市人民医院肛肠科，江苏 扬中 212200)

    混合痔是指痔核越过齿状线并将内痔和外痔相联合的一种病症。该病患者的临床症状主要为肛门肿物脱出、便血、疼痛、肛门存在坠胀感和异物感等。近年来，随着人们不良生活习惯(如努挣排便、如厕久蹲玩手机等)的增加及饮食习惯(如喜食辛辣、经常饮酒等)的改变，混合痔的发病率呈逐年上升的趋势。目前，临床上治疗混合痔的方法主要分为保守治疗和手术治疗。手术治疗主要包括传统的外剥内扎术、PPH、内痔套扎术(RPH)、选择性痔上黏膜吻合术(TST)等。其中PPH 最为常用。1998 年，意大利学者Longo 根据肛垫下移学说首先提出使用PPH 治疗混合痔[1]。PPH 具有对患者造成的创面较小、患者术后疼痛症状较轻、恢复较快、精细控便不受影响等特点[2]。但患者易在术后发生吻合口狭窄等并发症，影响其临床疗效。本文对在江苏省扬中市人民医院进行PPH 的100 例混合痔患者进行研究，旨在探讨用改良的PPH 对混合痔患者进行治疗的效果及对其吻合口狭窄发生率的影响。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    将2016 年1 月至2019 年12 月期间在江苏省扬中市人民医院进行PPH 的100 例混合痔患者作为研究对象。本次研究对象的纳入标准是：患者的病情符合中华医学会外科学分会肛肠外科学组制定的《痔诊治暂行标准》中关于混合痔的诊断标准[3] ......