杜艳妮

    (灵台县人民医院，甘肃 灵台 744400)

    伴有中央颞区棘波的小儿良性癫痫(benign childhood epilepsy with centro-temporal spikes，BECT) 又 叫 儿 童Rolandic 癫痫，是儿童期最常见的特发性部分性癫痫。有报道称，BECT 在儿童中的发病率约为21/10 万，此病患儿占癫痫患儿总数的15% ～24%[1]。BECT 患儿的发病年龄为3 ～13 岁，高发年龄为5 ～8 岁。多数BECT 患儿在患病的早期其发病特点符合BECT 的临床特点，但其病情在发展的过程中可能出现一些不典型的癫痫发作形式和演变过程，这种情况被称为BECT 变异型[2]。我院近期收治了1 例BECT 变异型患儿，现将其临床特点和对其进行诊疗的过程报道如下。

    1 病历资料

    患儿××，女，12 岁，因“视物模糊、眩晕后惊厥1 次”入院。该患儿于入院前15 h 在无明显诱因的情况下自觉视物模糊、眩晕，随后出现惊厥1 次，表现为意识突然丧失、全身强直、牙关紧闭、口周青紫、流涎，其无明显的肢体抽动，无大小便失禁、头痛、呕吐、发热、咳嗽、喘息、腹痛、腹泻等不适症状。其视物模糊、眩晕、惊厥等症状持续约2 min 后自行缓解，之后其家长让其口服“丙戊酸钠”(5 mg)。该患儿自1 岁起间断出现发热后惊厥发作的症状，在外院就诊时其病情被诊断为热性惊厥，未接受治疗，其病情后发展为无热惊厥 ......