张小丽

    (玉林市第一人民医院泌尿外科，广西 玉林 537000)

    肾囊肿和肾结石均是泌尿外科的常见病。有报道称，约有1/5 的肾囊肿患者合并有肾结石[1]。对于肾囊肿合并肾结石患者来说，应尽量对其进行同期手术，将其肾囊肿和肾结石一并处理，以减轻进行分期手术给其带来的痛苦，同时也减少其治疗的费用，减轻其经济负担。目前，临床上常采用后腹腔镜下肾囊肿去顶减压术联合微创经皮肾镜取石术(minimally invasive percutaneous nephrolithotomy，MPCNL)对肾囊肿合并肾结石患者进行治疗。在对此类患者进行后腹腔镜下肾囊肿去顶减压术联合MPCNL 期间，对其实施有效的护理干预十分重要。本文主要是研究对接受后腹腔镜下肾囊肿去顶减压术联合MPCNL 的肾囊肿合并肾结石患者进行优质护理的效果。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选择2009 年11 月至2019 年6 月期间我院泌尿外科收治的23 例肾囊肿合并肾结石患者作为研究对象。其病情均符合肾囊肿合并肾结石的诊断标准，均具有进行手术治疗的指征，且其均自愿参与本研究中。其中，排除存在认知功能障碍或沟通障碍、病历资料缺失或患有精神疾病的患者。在这23 例患者中，有男性17 例，女性6 例；其年龄为32 ～69 岁，平均年龄为(49.1±11.6 岁)；其病灶的直径为2 ～3.5 cm，平均直径为(2.8±1.2)cm；其中，单发性肾囊肿患者有7 例，多发性肾囊肿患者有16 例；单发性肾结石患者有4 例，多发性肾结石患者有19 例。

    1.2 方法

    1.2.1 手术方法 对这23 例患者均进行后腹腔镜下肾囊肿去顶减压术联合MPCNL，方法是：对患者进行全身麻醉，使其保持膀胱截石位。经患者的尿道、输尿管向其患侧肾脏内逆行插入F7 输尿管导管。将患者的体位改为侧卧位，垫高其腰部。在其腋中线髂嵴上约2 cm 处做一个1.5 ～2 cm的切口 ......