口服苯巴比妥片剂致过敏反应1例
医护人员,用药,1病例资料,2讨论
魏 虹,朱宏霞(上海市第六人民医院重症监护病房,上海 200233)
过敏反应是一种非正常的、超过机体自身耐受的免疫应答,是较为常见的一种用药不良反应。世界卫生组织(WHO)将过敏反应归为21 世纪需要重点研究和防治的三大疾病之一[1]。引发过敏反应的物质被称为变应原,人体接触变应原的方式主要包括皮肤接触、食用、吸入。发生过敏反应的患者可出现皮肤丘疹、眼红、流涕、打喷嚏等症状,严重者可发生呼吸困难、休克。患者在用药期间一旦发生过敏反应,应及时对其出现的过敏反应进行处理。苯巴比妥是临床上常用的一种镇静、催眠、抗惊厥药,属于典型的长效巴比妥类药,常被用于手术前的镇静麻醉中。为了促进苯巴比妥在临床上的合理应用,本文分析了一例因口服苯巴比妥片剂导致发生过敏反应患者的临床资料。
1 病例资料
患者,女,年龄为47 岁。患者因左眼玻璃体积血入院接受治疗。患者入院后,对其进行各项常规检查后,为其择期进行手术。在手术前,让患者口服90 mg 的苯巴比妥片剂(鲁米那)进行治疗。患者服用此药的30 分钟后,主诉其右手背存在瘙痒感,以食指、中指、无名指三处指关节处的瘙痒感最为明显。对患者右手背的瘙痒处进行视诊发现,此处出现了红疹(呈片状分布)。红疹的范围是从掌指关节到手背,红疹的边缘不规则,面积约为5 cm×5 cm。患者瘙痒的症状明显,频繁抓挠。立即通知皮肤科医生对患者进行会诊,会诊的结果显示其发生了固定性药疹,建议对其进行抗过敏治疗 ......
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