秦竹教授运用无忧汤加减治疗更年期抑郁症合并睡眠障碍的验案举隅
丹参,1病例资料,2讨论
王师哲,秦 竹(云南中医药大学,云南 昆明 650500)
抑郁症是临床上常见的一种精神疾病。据统计,我国居民抑郁症的终生患病率超过3%[1]。流行病学调查显示,抑郁症患者睡眠障碍的发生率远高于正常人,有睡眠障碍表现的人群其抑郁症的发生风险亦高于正常人群,抑郁症与睡眠障碍之间存在着密切的相关性[2]。目前,临床上主要是采用镇静催眠药和抗抑郁药等西药治疗抑郁症合并睡眠障碍,但效果不够理想。如何对抑郁症合并睡眠障碍患者进行安全、有效的治疗是目前临床上研究的热点。中医认为,抑郁症合并睡眠障碍属于“郁证”、“不寐”、“脏躁”、“百合病”等范畴[3]。此病主要是由情志内伤或外邪因素导致脏腑气血失调、功能失常引起的。其病位在肝和心,与肺、脾、肾相关[4]。秦竹教授,云南省名中医,全国老中医药专家学术经验继承工作指导教师,国家中医药管理局“十二五”重点学科——中医心理学学科带头人,国医大师张震的弟子,在用中医药治疗妇科疾病(尤其是与情志相关疾病)方面成就卓著。她致力于明清医家陈士铎所创无忧汤的现代研究,在临床工作中善用无忧汤治疗抑郁症合并睡眠障碍。笔者有幸师从秦竹教授,现取验案一则,以供同行参考。
1 病例资料
患者顾某,女,55 岁,个体经营者,云南昆明人,2019 年1 月12 日初诊。自述近半年出现无明显诱因的心情不佳、入睡困难(有抑郁症病史) ......
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