孙艳艳

    (北大医疗潞安医院，山西 长治 046200)

    相关的临床研究表明，我国年龄≥18 岁人群糖尿病的发病率可达10.4%[1]。2 型糖尿病的发病原因与患者的遗传易感性、体内胰岛功能下降和发生胰岛素抵抗具有相关性。与非糖尿病患者相比，2 型糖尿病患者全因死亡、心血管疾病及失明的发生率显著增高。并发心血管疾病是导致2 型糖尿病患者残疾及死亡的主要原因。2 型糖尿病患者心血管疾病的发生及发展与其年龄、生活习惯、病程、血脂水平、血压水平、肥胖、高血糖及血糖波动幅度等密切相关。2 型糖尿病患者血糖控制的效果受到其胰岛功能、胰岛素抵抗、生活方式和所用药物等因素的多重影响。临床上常用口服降糖药和胰岛素治疗2 型糖尿病。达格列净是钠- 葡萄糖协同转运蛋白2(SGLT2)抑制剂。达格列净可抑制肾脏对葡萄糖的重吸收，促进葡萄糖经尿液排出体外，降低血糖[2]。本次研究主要是探讨使用阿卡波糖、二甲双胍联合达格列净对血糖控制不佳的2 型糖尿病患者进行治疗对其血糖水平的影响。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2018 年7 月至2020 年5 月期间在北大医疗潞安医院接受诊治的84 例血糖控制不佳的2 型糖尿病患者作为研究对象。本次研究对象的纳入标准是：1)患者的病情符合2 型糖尿病的诊断标准[1]。2)患者使用胰岛素联合2 ～3 种不同机制的降糖药进行3 个月以上的治疗后血糖控制不佳。3)糖化血红蛋白(HbA1c)的水平>9%。本次研究对象的排除标准是：1)近3 个月内 ......