毕继伟，张耀贤，孙静雪

    (深圳市人民医院麻醉科，广东 深圳 518020)

    芬太尼是一种强效的止痛剂，是脑组织中阿片受体μ的强力激动剂[1]。该药起效迅速，药效持续的时间较短，可用于进行术中及术后镇痛，也可用于防止或减轻术后谵妄[2]。临床上常用芬太尼联合其他麻醉药物对进行手术的患者实施诱导麻醉和维持麻醉。但使用芬太尼进行麻醉的患者易发生呛咳等不良反应。进行手术的患者若发生剧烈的呛咳会使其颅内压、眼内压及胸内压明显增高，导致其发生严重的并发症，甚至威胁其生命安全[3]。降低使用芬太尼进行麻醉的患者呛咳的发生率能保障其麻醉的安全性，有助于手术的顺利进行。相关的研究结果显示，芬太尼诱发呛咳的原因是该药能通过多种途径导致患者的支气管平滑肌收缩[4]。羟考酮是一种半合成的阿片类中枢神经止痛药，具有镇咳的作用。本文主要是探讨为使用芬太尼进行麻醉的患者使用羟考酮预防呛咳的效果。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    本文的研究对象为2018 年3 月至2019 年3 月期间在深圳市人民医院进行择期手术的90 例患者。研究对象的纳入标准为：1)近期未使用过阿片类药物。2)临床资料完整。3)肝肾功能正常。4)意识清楚，能与医生进行交流。研究对象的排除标准为：1)合并有严重的心、肺、脑疾病。2)存在长期吸烟史。3)患有哮喘或近2 周内罹患上呼吸道感染 ......