龚天寿，郑 洁，周 黎

    (公安县二人民医院，湖北 公安 434318)

    急性上消化道出血是一种发病率较高的消化系统疾病，是指屈氏韧带以上的消化道发生的急性出血。此病可分为急性静脉曲张性上消化道出血和急性非静脉曲张性上消化道出血。急性非静脉曲张性上消化道出血是指不是由食管-胃底静脉曲张、破裂引起的上消化道出血。有报道称，急性非静脉曲张性上消化道出血患者占上消化道出血患者总数的80% ～90%[1]。引起急性非静脉曲张性上消化道出血的原因较多，如患者患有消化性溃疡(包括胃溃疡、十二指肠溃疡)、胃癌及接受消化道手术等。此病患者的临床表现主要是呕血、排黑便、头晕、血压下降等，部分出血量大的患者可发生失血性休克。奥曲肽和埃索美拉唑均是临床上治疗急性非静脉曲张性上消化道出血的常用药。本文主要是研究用奥曲肽联合大剂量埃索美拉唑治疗急性非静脉曲张性上消化道出血的效果。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2017 年9 月至2019 年9 月期间我院消化科收治的85 例急性非静脉曲张性上消化道出血患者作为研究对象。其纳入标准是：病情符合急性非静脉曲张性上消化道出血的诊断标准；发病至入院的时间≤48 h ；年龄≤65 周岁；病情的严重程度为轻度或中度；生命体征基本稳定；病历资料完整；其本人(或其家属)知晓本研究的方法和目的，并签署了自愿参与本研究的《知情同意书》。其排除标准是：存在严重的肝肾功能不全或凝血功能障碍；合并有严重的心血管系统疾病或系统性红斑狼疮；患有静脉曲张性上消化道出血；对奥曲肽、埃索美拉唑等本研究中所用的药物过敏；存在认知功能障碍、意识障碍或精神障碍；中途退出本研究或对治疗的依从性差。按照随机数表法将其分为观察组(n=43)与对照组(n=42)。在43 例观察组患者中，有男性患者27 例，女性患者16 例；其年龄为39 ～64 岁，平均年龄为(52.28±6.71)岁；其病程(指发病至入院的时间)为4 ～42 h ......