曾明珠，邓崇礼，吴少鹏，曾科学

    (广东省第二中医院， 广东 广州 510095)

    乳腺癌是女性较为常见的一种恶性肿瘤。乳腺癌患者体内雌激素的水平可明显降低，导致其骨质丢失，从而可发生骨质疏松症[1]。据报道，约有70% 乳腺癌患者的癌细胞可发生骨转移。在年龄>65 岁的乳腺癌患者中，约有30% 的患者可出现继发性骨质疏松症及该症导致的骨折[2]。中医疗法被广泛地应用于乳腺癌并发骨质疏松症的治疗中。乳腺癌并发骨质疏松症的中医辨证分型主要可分为冲任失调型、痰瘀阻络型、肾虚血瘀型、肝肾亏虚型、脾肾两虚型五种类型。近年来，骨代谢标志物检测法被广泛地应用于乳腺癌并发骨质疏松症的临床诊断中[3-4]。本次研究主要是探讨骨代谢标志物检测法在诊断乳腺癌并发骨质疏松症及评定该病中医证型中的应用价值。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    本次研究的对象是2018 年6 月至2020 年1 月期间广东省第二中医院收治的80 例乳腺癌并发骨质疏松症患者、20 例绝经后骨质疏松症患者及20 例育龄期骨密度正常女性。这些受检者的年龄为35 ～56 岁。本次研究对象的纳入标准是：1)A 组患者的病情均经免疫组化检查、组织病理学检查得到确诊。2)B 组受检者的骨密度低于同性别、同种族的健康青年人，骨峰值为2.5 个标准差[5]。3)A 组患者病情的中医证型符合相关的诊断标准(见表1)[6]。本次研究对象的排除标准是：1)患者患有心脑血管疾病。2)患者在近6 个月内使用过激素进行治疗。3)患者患有甲状腺疾病或甲状旁腺疾病。4)患者患有子宫肌瘤、内分泌系统疾病。5)患者进行乳腺癌手术后其病情复发。6)患者在参加本次研究期间失访。本次研究经广东省第二中医院医学伦理委员会的批准，三组研究对象均签署了自愿参加本次研究的知情同意书。将其中的80 例乳腺癌并发骨质疏松症患者设为A 组，将其中的20 例绝经后骨质疏松症患者设为B 组，将其中的20 例育龄期骨密度正常女性设为C 组。三组受检者的一般资料相比，P>0.05，具有可比性。

    表1 乳腺癌并发骨质疏松症的中医证型诊断标准

    1.2 检测方法

    三组受检者入院后 ......