董孟锡，李秀军

    (贵州中医药大学，贵州 贵阳 550002)

    白血病细胞多药耐药性(MDR)是指白血病细胞对多种结构及不同作用机制的抗肿瘤药物产生耐受性的情况。白血病患者发生白血病细胞MDR 是导致其化疗失败及病情复发的主要原因[1-2]。钙通道阻滞剂( 如异搏定)、钙调蛋白拮抗剂[3]、免疫抑制剂( 如环孢素A、SDZPSC833) 均为目前临床上治疗MDR 的常用药。钙通道阻滞剂、钙调蛋白拮抗剂虽能逆转MDR，但存在严重的心血管毒性及较强的剂量依赖性。长期应用免疫抑制剂可严重损伤肝肾功能[4]。寻求高效、低毒、靶点广泛的天然耐药剂来逆转白血病患者的白血病细胞MDR、恢复其药物敏感性是目前临床上研究的热点[5]。在本文中，笔者主要是介绍用中药逆转白血病细胞MDR 的研究进展。

    1 白血病细胞MDR 的发生原因

    白血病细胞出现MDR 的原因多样，主要包括以下几个方面：1)跨膜转运蛋白过度表达。ATP 结合盒式(ABC)跨膜转运蛋白是跨膜转运蛋白家族的重要成员，可运载多种内源性底物，也从事许多外源性物质的跨膜转运。其过度表达是临床上公认的引起白血病细胞MDR 的原因之一。有研究指出 ......