曾洪斌 ，李 俊，阮国梅

    (广东省江门市新会区中医院，1 药剂科，2 门诊内科，3 检验科，广东 江门 529100)

    乙型病毒性肝炎(乙型肝炎)是指由乙型肝炎病毒(HBV)感染引起的一种慢性传染性肝病。此病具有病程长、治愈困难、传染性高及危害性大等特点。乙型肝炎患者的病情若持续进展，可出现肝内纤维结缔组织增生、假小叶形成、肝内外血管增殖及大量细胞外基质沉淀等情况，进而可发生肝硬化。肝硬化可分为代偿期和失代偿期两个阶段。肝硬化代偿期患者的肝脏虽然在组织学上已出现明显的病理变化，但其肝功能指标变化不明显且未出现门静脉高压。肝硬化失代偿期是指肝硬化患者的病情发展到一定阶段，超出其肝脏的代偿能力，出现严重的肝功能减退和门静脉高压等情况。对乙型肝炎肝硬化失代偿期患者进行治疗的关键在于抑制其肝脏内HBV 的复制。恩替卡韦与阿德福韦酯均是临床上常用的抗HBV 药[1]。本文主要是研究用恩替卡韦治疗乙型肝炎肝硬化失代偿期的效果。

    1 资料和方法

    1.1 一般资料

    选取我院2019 年1 月至2020 年1 月期间收治的100例乙型肝炎肝硬化失代偿期患者作为研究对象。其纳入标准是[2]：病情符合乙型肝炎肝硬化失代偿期的诊断标准；肝功能分级为B 级或C 级；存在不同程度的肝性脑病、腹水或门静脉高血压；乙肝表面抗原、乙肝e 抗原和乙肝核心抗体呈阳性的时间超过6 个月；病历资料完整且自愿参与本研究。其排除标准是[3]：合并有精神疾病；由其他病毒性肝炎(如乙型病毒性肝炎、丙型病毒性肝炎等)导致的肝硬化；对治疗的依从性差或中途放弃治；存在认知功能障碍或意识障碍 ......