祖连平

    (泗洪县人民医院，江苏 宿迁 223900)

    肛瘘与混合痔均是肛肠科的常见病。肛瘘是肛门直肠瘘的简称，是指发生在直肠周围的脓肿破溃病变或接受肛周脓肿切开引流术后发生的病变[1]。混合痔是指肛门的同一方位同时存在内痔和外痔。肛瘘与混合痔可同时发生。肛瘘伴混合痔患者的临床表现主要是瘘管内周期性流脓、肛周肿痛、瘙痒、便血、肛门坠胀感、异物感等[2]。与单纯患有肛瘘或混合痔的患者相比，肛瘘伴混合痔患者的病情更加复杂，且对其进行治疗的难度更大。对肛瘘伴混合痔患者进行保守治疗的效果不佳，目前临床上主要是对其进行手术治疗[3]。在本文中，笔者主要是探讨用肛瘘切除术联合外剥内扎术治疗肛瘘伴混合痔的效果。

    1 资料与方法

    1.1 基线资料

    选择我院2018 年1 月至2020 年1 月期间收治的50 例肛瘘伴混合痔患者作为研究对象。其纳入标准是：病情符合肛瘘、混合痔的诊断标准[4]；具有进行肛瘘切除术、外剥内扎术的指征；知晓本研究的方法和目的，并签署了自愿参与本研究的知情同意书。其排除标准是：合并有其他严重的肛肠疾病；存在认知功能障碍、凝血功能障碍或严重的肝肾功能障碍；合并有恶性肿瘤、传染病、急性感染性疾病或自身免疫性疾病；对手术治疗存在禁忌证；病历资料缺失或中途退出本研究。随机将其分为联合手术组(25例)与肛瘘切除术组(25 例)。在联合手术组患者中，有男性患者20 例(占80%)，女性患者5 例(占20%)；其年龄为24 ～71 岁 ......