农 云

    (南宁市中医医院，广西 南宁 530001)

    慢性前列腺炎是由多种病因引起的前列腺组织慢性炎症，是泌尿外科的常见疾病。青壮年男性是该病的多发人群。该病患者主要的临床表现为会阴区疼痛、排尿异常、性功能障碍等，严重影响其生活质量[1-2]。慢性前列腺炎主要分为慢性细菌性前列腺炎和慢性非细菌性前列腺炎。以往临床上多以抗生素为主、以α- 受体阻滞剂、非甾体抗炎镇痛药、植物制剂等药物为辅对该病患者进行治疗，以缓解其疼痛，改善其排尿异常的症状。但单纯用西医疗法对Ⅲ型慢性前列腺炎、慢性盆腔疼痛综合征患者进行治疗的效果不明显，还可导致其病情迁延，增加其痛苦。中医将慢性前列腺炎归为“精浊”的范畴，认为其病因主要为湿热下注、气滞血瘀、肾气不固、肾阳不足、肝肾阴虚[3]。中医认为，该病的病位在前列腺，涉及肝、脾、肾、三焦等脏腑，且病情变化多端，是一种以正气不足为主，或邪气未尽、正气已伤形成的虚实夹杂之证[4-5]。临床上可在对慢性前列腺炎患者进行西医治疗的基础上对其进行中医辨证治疗，以达到协同增效的目的。

    1 用中药内服法治疗慢性前列腺炎

    中药内服法是我国应用最多、最早的中医疗法，具有疗效确切、组方灵活的特点。该疗法与中医辨证施治理论相结合，可满足不同患者的治疗需求[6]。中药汤剂是进行中药内服治疗时最常用的药物剂型。该剂型以水为溶剂，制法简便，价廉易得。秦锋等[7]对气滞血瘀型慢性前列腺炎患者在用西药进行治疗的基础上加用理气活血汤进行治疗，有效缓解了其会阴部疼痛、坠胀、排尿刺痛、尿后滴沥等症状，改善了其血清炎症因子的水平，减轻了其局部的炎症反应。杨帅平等[8]在对湿热挟瘀型慢性前列腺炎患者进行治疗时加用前列消癥汤，有效地减轻了其前列腺组织发生炎症损伤的程度，改善了其排尿异常及局部疼痛的症状，提升了其生活质量。不过，熬制传统中药汤剂耗费的时间较长，且需临时进行制备。近年来，中药配方颗粒在临床上得到广泛的应用。患者可直接冲服该剂型的中药，避免了传统中药熬制方面存在的弊端。

    2 用中药灌肠疗法治疗慢性前列腺炎

    中药灌肠疗法属于中医内病外治疗法 ......