黄兴蔚

    (广西医科大学附属武鸣医院，广西 南宁 530100)

    消化性溃疡(peptic ulcer)是一种常见的消化系统疾病，主要是指发生于胃和十二指肠的慢性溃疡。有报道称，我国消化性溃疡的发病率在所有慢性非传染性疾病中居第10 位[1]。消化性溃疡患者的早期症状不明显且存在明显的个体差异，因此早期诊断其病情较为困难，易导致其病情迁延难愈及反复发作，不仅影响其正常的工作、生活和学习，也会给其造成较大的心理压力[2]。目前，临床上尚未彻底阐明消化性溃疡的病因，因此也未形成标准化的治疗方案[3-4]。本文主要就应用药物治疗消化性溃疡的进展进行综述。

    1 消化性溃疡的病因

    目前，临床上尚未彻底阐明消化性溃疡的发病原因，不同致病因素在不同地区、不同人种中存在一定的差异。Narayanan 等[5]研究指出，发生幽门螺杆菌(Helicobacter pylori，Hp)感染与消化性溃疡的发生密切相关。Marta 等[6]认为，消化性溃疡的发病原因主要是胃和十二指肠黏膜中有害的侵袭因子与黏膜自身防御、修复因子之间失去平衡。现阶段，临床上普遍认可的消化性溃疡发生的发病原因主要是患者发生Hp 感染、长期应用非甾体类抗炎药(如阿司匹林、布洛芬等)、胃酸分泌过多及胃黏膜的保护作用减弱等。此外，吸烟、大量饮酒、精神状态长期不佳、饮食习惯不良等也可能与消化性溃疡的发生存在相关性。

    2 治疗消化性溃疡的药物

    使用药物治疗消化性溃疡的目标是消除病因、解除症状、治愈溃疡及防治并发症。近年来，随着临床上对消化性溃疡认识的不断加深，各类治疗消化性溃疡的药物层出不穷 ......