何启卓，郭彩霞

    (广州市番禺区中心医院消化内科，广东 广州 511400)

    内镜下黏膜剥离术是指在内镜的引导下将病变黏膜从黏膜下层完整剥离的微创术式[1-2]。与传统的内镜下黏膜切除术相比，内镜下黏膜剥离术具有不限制病灶切除面积、切除率高、术后患者病情复发率低及恢复快等特点[3-4]。以往，内镜下黏膜剥离术主要被用于治疗消化道早癌及癌前病变[5]。实施该手术的过程中，医生常会使用一次性黏膜切开刀及末端绝缘手术刀。此类手术器械的操作较复杂，易导致患者发生组织损伤、出血等不良事件[6-7]。啄木鸟刀是一种由安瑞公司生产的双刀合一的内镜下黏膜剥离术专用手术器械[8]。在实施内镜下黏膜剥离术中，更换一次性黏膜切开刀配件的频率较低，因此患者手术的安全性较高。本文主要分析应用啄木鸟刀对胃肠黏膜病变患者进行内镜下黏膜剥离术的效果。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    将2018 年7 月至2020 年9 月期间广州市番禺区中心医院收治的60 例胃肠黏膜病变患者作为研究对象。本次研究对象的纳入标准是：1)经临床诊断，患者需进行内镜下黏膜剥离术。2)患者不存在手术禁忌证。3)患者对本研究知情同意，并签署了自愿参与本次研究的知情同意书。本次研究对象的排除标准是：1)患者合并有精神疾病或意识障碍。2)患者合并有严重的心脑血管等器质性疾病。3)患者处于妊娠期或哺乳期。在这60 例患者中，食管黏膜病变、胃窦黏膜病变、直肠黏膜病变及胃角黏膜病变患者分别有21 例、13 例、17 例及9 例 ......