林才雄

    (琼中黎族苗族自治县人民医院内科，海南 琼中 572900)

    急性肾功能衰竭是临床上的一种常见病。据报道，在重症监护室(ICU)收治的患者中，急性肾功能衰竭患者占31%[1]。重症急性肾功能衰竭患者的肾功能低下，其血肌酐(SCr)、血尿素氮(BUN)的水平可急剧升高，可出现电解质紊乱、酸碱失衡的症状[2]。过去，临床上对重症急性肾功能衰竭患者主要是进行间歇性血液透析治疗。进行间歇性血液透析治疗会较快清除此病患者血液中大量的液体，易使其机体发生液体平衡障碍，不利于其肾功能的恢复[3]。连续性肾脏替代疗法是一种新型的血液净化疗法。此法具有操作简便、可保障患者机体内环境稳定的优势。本次研究主要是比较用连续性肾脏替代疗法与间歇性血液透析疗法治疗重症急性肾功能衰竭的效果。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    本次研究的对象是2019 年1 月至2020 年1 月期间琼中黎族苗族自治县人民医院收治的109 例重症急性肾功能衰竭患者。本次研究对象的纳入标准是：1)患者的病情符合临床上关于重症急性肾功能衰竭的诊断标准；2)患者在近1 个月内未使用激素进行治疗；3)患者不存在凝血功能障碍。本次研究对象的排除标准是：1)患者合并有再生障碍性贫血、自身免疫系统疾病、梗阻性疾病、恶性肿瘤；2)患者有肾移植手术史。根据治疗方法的不同将这些患者分为观察组(n=57)和对照组(n=52)在观察组患者中，有男性37 例，女性20 例；其年龄为29 ～79 岁，平均年龄为(46.93±7.55)岁；其中原发病为糖尿病肾病的患者有15 例，为急性尿毒症的患者有12 例，为结节性肾炎的患者有10 例 ......