林文伟，熊广明

    (1.广西中医药大学第一附属医院推拿科，广西 南宁 530000；2.赤壁市中医医院针灸科，湖北 赤壁 437300)

    失眠症是临床上较为常见的一种睡眠障碍性疾病。此病患者以夜晚入睡困难、白天困倦和早醒为主要的临床表现，多伴有头痛、眩晕、乏力、健忘等症状。近年来，中医疗法被广泛地应用于失眠症患者的治疗中。本文主要是依据“一气周流”和“肠-脑轴”理论分析用“健脾运胃”手法治疗失眠症的机理，以期为失眠症的临床治疗提供参考。

    1 失眠症的病因、病机

    失眠症患者的脏腑机能紊乱，阴阳转化失常，阳不入阴，气血互衰，而致心神不安。此病的发生可严重影响患者的身心健康[1]。近年来，我国失眠症的发病率逐年升高。一项流行病学的研究结果显示，在我国的成年人中，发生失眠症的患者高达57%[2]。现代医学认为，失眠症的发病机制较为复杂。人的睡眠-觉醒是由中枢神经系统调控的，并在相关神经递质、细胞因子等物质参与下主动产生的过程。多数研究者认为失眠症的发生可能与γ-氨基丁酸能神经元系统功能异常、下丘脑-垂体-肾上腺轴(HPA轴)功能紊乱、褪黑素及其受体的作用紊乱、中枢神经递质分泌失调、相关细胞因子调控作用有关[3]。

    2 “一气周流”与失眠症的关系

    “一气周流”是清代著名医学家黄元御提出的。《四圣心源》是黄元御的代表作之一。该著作上溯《内经》，下究《伤寒》，探究了阴阳五行的本源。《四圣心源》中提出了一个重要的观点，即一气周流、土枢四象。在此观点中，以“一气周流”为中心阐释了脏腑气机的圆运动规律 ......