孙敏敏

    (江苏省南通大学附属医院分院老年医学科，江苏 南通 226001)

    在重症疾病患者中，部分患者存在甲状腺功能异常。在严重疾病的状态下，由非甲状腺疾病引起的甲状腺功能异常被称为非甲状腺性的病态综合征[1]。有研究指出，多种重症疾病患者血清甲状腺激素的水平与其预后密切相关。慢性心力衰竭是指由于多种原因导致心肌的结构和功能发生改变，引起心室泵血或充盈功能低下的一种慢性心脏病。慢性心力衰竭患者的主要病理改变是心室重构，其神经-内分泌系统也存在一定的变化[2]。有研究表明，甲状腺功能紊乱与包括慢性心力衰竭在内的多种心脏疾病有关，且终末期慢性心力衰竭患者甲状腺功能紊乱更为明显[3]。近年来，慢性心力衰竭患者甲状腺激素水平的异常变化逐渐受到心血管医生的关注[4]。本文主要是探讨血清甲状腺激素的水平在评估老年慢性心力衰竭患者病情严重程度及预后中的应用价值。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选择2018年1月至2019年12月期间我院收治的118例老年慢性心力衰竭患者与同期在我院进行体检的118例健康老年人作为研究对象。这118例老年慢性心力衰竭患者的纳入标准是：病情符合慢性心力衰竭的诊断标准[5]；年龄≥60岁；病历资料完整；认知功能正常且自愿参与本研究。其排除标准是：合并有甲状腺疾病；近3个月内因应用碘剂或胺碘酮等药物而对甲状腺功能产生影响。将其中118例健康老年人设为对照组，将其中118例老年慢性心力衰竭患者设为观察组。在观察组中，有男60例，女58例；其年龄为61～85岁，平均年龄为(70.23±6.22)岁；其中 ......