许玲玲，蒋风娟，刘广平

    (夏津县人民医院，山东 夏津 253200)

    在所有恶性肿瘤中，肺癌的发病率和致死率均居第一位。临床上对中晚期肺癌患者多进行化疗[1]。但长时间进行化疗的肺癌患者可出现焦虑、抑郁等负面情绪，并可发生恶心、呕吐及腹泻等胃肠道反应[2]。预见性护理是一种新型的护理模式。本研究主要是探讨对接受铂类药物化疗的肺癌患者进行预见性护理对其不良情绪和胃肠道反应的影响。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2018年12月至2019年6月在夏津县人民医院进行化疗的60例肺癌患者作为研究对象。在这些患者中，肺腺癌患者有21例，小细胞肺癌患者有39例。将这些患者随机分为对照组(30例)和观察组(30例)。在对照组患者中，有男17例，女13例；其年龄为51～70岁，平均年龄为(58.14±1.36)岁。在观察组患者中，有男20例，女10例；其年龄为58～72岁，平均年龄为(63.50±0.39)岁。两组患者的一般资料相比，P>0.05。

    1.2 研究对象的纳入标准和排除标准

    纳入标准：1)患者经细胞学、病理学检查其病情被确诊为肺癌。2)患者卡氏功能状态评分标准的评分≥60分。排除标准：1)患者患有消化道感染或免疫系统疾病。2)患者存在肝脏或肾脏功能障碍。

    1.3 方法

    单用顺铂、洛铂或奥沙利铂等铂类化疗药物对两组患者进行化疗。为两组患者介绍实施化疗的目的、应用化疗药物后的不良反应，对其进行饮食指导等常规专科护理。在此基础上，对观察组患者进行预见性护理。方法是：1)进行预见性风险评估。进行化疗前，评估患者是否存在发生化疗相关性恶心呕吐的影响因素。有研究表明[3-5]，年轻的女性患者、存在焦虑抑郁不良情绪的患者、经常摄入酒精的患者、既往存在晕动症的患者及既往接受化疗时发生呕吐的患者在进行化疗时易发生化疗相关性恶心呕吐。对于存在上述2项或2项以上发生化疗相关性恶心呕吐影响因素的患者，对其进行重点护理干预，为其制定个体化的恶心呕吐防治方案 ......