李优文，肖丹妮，吴海兴

    (大埔县人民医院神经外科，广东 梅州 514200)

    慢性硬膜下血肿是指患者发生颅脑损伤3周后出现的硬脑膜下出血及血肿。目前，临床上关于慢性硬膜下血肿的出血来源和发病机理尚未形成统一的认识。患者在发生慢性硬膜下出血后，血液会被纤维素包裹，进而可形成血肿[1]。此病患者在发病的初期临床症状不明显，随着血肿体积的增大，患者会逐渐出现头痛、呕吐、意识障碍、颅内压升高等表现。现阶段，临床上常采用微创血肿清除术治疗慢性硬膜下血肿[2]。本文主要是比较对慢性硬膜下血肿患者进行微创血肿清除术时对其实施术中置管冲洗与术中单纯置管引流+术后尿激酶溶解治疗的效果。

    1 资料和方法

    1.1 一般资料

    选择2016年1月至2020年10月期间在我院进行微创血肿清除术的50例慢性硬膜下血肿患者作为研究对象。其纳入标准是[3]：病情经CT检查得到确诊；血肿位于一侧硬脑膜下；具有进行微创血肿清除术的指征；病历资料完整；其家属了解本研究方案，并签署了自愿参与本研究的知情同意书。其排除标准是[4]：有精神病史；存在其他严重的器质性疾病；合并有慢性疾病，且病情控制不佳；拒绝参与本研究。随机将其分为观察组与对照组，每组各有25例患者。在对照组中，有男13例，女12例；其年龄为43～76岁，平均年龄为(65.3±3.9)岁；其出现头痛、呕吐等症状至就诊的时间为1～7 d，平均时间为(4.0±1.2)d。在观察组中，有男14例，女11例；其年龄为42～78岁，平均年龄为(64.7±3.8)岁；其出现头痛、呕吐等症状至就诊的时间为1～6 d ......