燕宏丽，刘 腾

    (滨州医学院附属医院1.心电图室2.儿外科，山东 滨州 256603)

    心脏起搏器是一种植入人体内的电子治疗仪器，可通过脉冲发生器发射电脉冲。这些电脉冲会通过导线电极的传导，刺激电极所接触的心肌，使心脏激动、收缩，从而达到治疗心脏功能障碍的目的[1]。多数心脏起搏器都设置有噪音反转功能。在患者出现心房颤动伴快速心室率、极速型室性心动过速时，心脏起搏器会启动噪音反转功能。此时，不论有无自身心搏出现，心脏起搏器都将以下限频率发射起搏脉冲。这一情况易被误诊为心脏起搏器感知功能不良[2]。加强对患者心脏起搏器噪音反转功能启动与心脏起搏器感知功能不良的鉴别并及时对其进行有效的处理对改善其预后具有十分重要的意义。本文对在滨州医学院附属医院接受治疗的121例心功能不全且已安装心脏起搏器患者进行研究，旨在探讨心电图检查在鉴别心脏起搏器噪音反转功能启动与心脏起搏器感知功能不良中的应用价值。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料

    选择2018年4月至2020年5月在滨州医学院附属医院接受治疗的心功能不全且已安装心脏起搏器患者121例作为研究对象。其纳入标准是：1)具有进行心脏起搏器治疗的适应证；2)能配合医生完成心电图检查[3-5]；3)出现心脏起搏器噪音反转功能启动或心脏起搏器感知功能不良 ......