王亚丽

    (安徽省第二人民医院，安徽 合肥 230012)

    随着国内生产、生活的逐渐恢复，严防新型冠状病毒肺炎疫情的再度传播已成为当下急需解决的重要问题。尽早识别、隔离新型冠状病毒肺炎患者是有效控制疫情传播的关键环节。新型冠状病毒肺炎患者主要有呼吸道症状、发热等临床症状，在发病的早期其可出现淋巴细胞计数、白细胞计数减少或正常及C 反应蛋白水平升高但血清降钙素水平正常等临床表现。有研究表明，新型冠状病毒肺炎患者肺部的影像学图像具有一定的特异性，故肺部CT 检查结果一度成为临床上诊断新型冠状病毒肺炎的主要依据[1]。新型冠状病毒肺炎患者的肺部CT 图像中出现小斑片影、多发的磨玻璃影像，病情严重的患者还出现肺实变，而且其纵膈淋巴结可见胸腔积液[2]。但是，随着临床研究的不断深入，发现影像学检查的结果不足以确定患者是否真正感染了新型冠状病毒。目前，国内各级卫生医疗机构已将新型冠状病毒核酸检测作为筛查新型冠状病毒肺炎的主要方法。但是，新型冠状病毒的RNA 属于单链，病毒分布的不稳定性和特殊性均易造成检测结果的假阴性。咽拭子取样法具有便捷、高效、取样时间短的特点，是目前各医院发热门诊进行新型冠状病毒核酸检测的主要取样方法。但是，目前关于使用咽拭子取样法进行新型冠状病毒核酸检测的灵敏度、特异度尚无报道。本次研究主要是探讨咽拭子取样法在新型冠状病毒核酸检测中的应用价值。

    1 资料和方法

    1.1 临床资料

    本次研究的对象为在安徽省第二人民医院经临床综合诊断后被确诊的28 例新型冠状病毒肺炎患者。这28 例患者的病情符合《新型冠状病毒肺炎诊疗方案》[3]中确诊病例的诊断标准，并被确诊为新型冠状病毒肺炎。在这28 例患者中，有男18 例，女10 例；其平均年龄为44.9 岁；其从发病至病情被确诊的平均时间为5.5 天；其中合并慢性肾病的患者有1 例，合并心血管疾病的患者有1 例，合并糖尿病的患者有3 例 ......