曹毅君

    (东南大学附属江阴医院中医妇科，江苏 江阴 214400)

    痛经是一种常见的妇科症状，是指女性在行经前后或月经期出现的下腹部疼痛感、坠胀感。女性发生痛经可对其生活、工作和学习产生严重的影响。痛经可分为原发性痛经和继发性痛经。原发性痛经也叫功能性痛经，指不是由生殖器官器质性病变引起的痛经，多见于青春期女性。据统计，原发性痛经患者占痛经患者总数的90% 以上。原发性痛经的发生主要与女性子宫内膜中前列腺素的含量增高、子宫体极度屈曲或宫颈口狭窄等有关。继发性痛经是指由生殖器官器质性病变(如子宫内膜异位症、子宫腺肌病等)引起的痛经。目前，西医主要是采用心理疗法联合药物(如前列腺素合成酶抑制剂、避孕药等)治疗原发性痛经。但多数青春期女性对使用前列腺素合成酶抑制剂、避孕药等药物进行治疗存在抵触情绪，更愿意选择中药进行治疗。四逆散出自《伤寒论》，是中医经典的理气方，主治胸胁腹部疼痛。《伤寒论》中说：“少阴病，四逆，其人或咳，或悸，或小便不利，或腹中痛，或泄利下重者，四逆散主之”[1]。该方配伍精简，疗效极佳。后代学者对四逆散的适应证和疗效进行了广泛的研究，因考虑其主治“腹中痛”，故有医家运用此方治疗痛经。本文主要是探讨用四逆散加减治疗原发性痛经的效果。

    1 资料与方法

    1.1-般资料

    选取我医院妇科2018 年1 月至2019 年11 月期间接诊的25 例原发性痛经患者作为研究对象。其病情均符合《妇产科学》[2]、《中医妇科学》[3]中关于原发性痛经的诊断标准 ......