叶鹏胜，陈仲骅，胡金荣

    (江门市五邑中医院，广东 江门 529000)

    锁骨骨折多由意外损伤所致。在外力的猛烈冲击下，锁骨易发生断裂或错位。锁骨承担着保护臂丛神经、静脉及胸肺组织的功能。该部位发生骨折后，患者会感到强烈的疼痛，需尽快接受治疗，以矫正错位的骨折端，缓解疼痛。对于发生轻微锁骨骨折的年轻患者，可选择保守疗法对其进行治疗。对于骨折严重错位或发生粉碎性骨折的患者，多采用切开复位内固定术对其进行治疗[1]。在采用传统的切开复位内固定术对锁骨骨折患者进行治疗时，通常会直接切断其锁骨的上皮神经，对其骨折端进行内固定，但术后恢复期其会产生麻木感，可影响其患肩功能的恢复。本文以2017 年3 月至2019 年1 月期间江门市五邑中医院收治的42 例锁骨骨折患者为研究对象，探讨在对锁骨骨折患者进行切开复位内固定术时保留其锁骨上皮神经对其术后患肩功能恢复、近远期并发症发生率的影响。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2017 年3 月至2019 年1 月期间江门市五邑中医院收治的42 例锁骨骨折患者为研究对象。本次研究对象的纳入标准为：1)其病情经影像学检查被确诊为锁骨骨折。2)自愿接受手术治疗。3)发生新鲜骨折，无陈旧伤及后遗症。4)精神及认知功能正常，能配合完成治疗及随访。5)临床资料保留完整。其排除标准为：1)术前存在严重的臂丛神经损伤。2)因遭受严重事故而发生心、肺、肾、肝严重损伤的重症患者。3)合并有严重影响神经功能的脊柱创伤。4)同时接受其他部位的手术。5)合并有凝血功能障碍或先天功能不足。6)合并有胸廓骨折变形，无法进行内固定手术。按照手术操作方法的不同将这42 例患者分为A组和B 组 ......