张玉铁，石庆龙，任正华，任继宗

    (北京市房山区良乡医院肝胆外科，北京 102401)

    胆结石是由发生在胆囊或胆管内的结石所引起的疾病。该病患者主要的临床表现为腹部疼痛、黄疸、发热、寒战及胃肠道不适等。发生在胆囊中的结石可刺激胆囊黏膜，引发胆囊的慢性炎症，还可引发胆囊癌[1]。发生在胆囊颈部或在胆囊管中嵌顿的结石可引发继发性感染，导致急性胆囊炎的发生。近年来，临床上多采用小切口胆囊切除术(minilaparotomy cholecystectomy，MC)与腹腔镜下胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy，LC)治疗胆结石[2]。LC的创伤性较小，术后患者恢复的速度较快。但该手术是否适用于胆囊及胆囊附近的组织发生粘连的急性胆结石患者，临床上尚存在一定的争议[3]。本文以2019 年1 月至12 月期间北京市房山区良乡医院收治的102 例胆结石患者为研究对象，对比用MC 与LC 治疗该病的临床疗效。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    从北京市房山区良乡医院在2019 年1 月至12 月期间收治的胆结石患者中选取102 例患者为研究对象。本次研究对象的纳入标准为：1)其病情经查体、临床症状检查、B 超检查及实验室检查等被确诊为胆结石。2)无进行胆囊切除手术的禁忌证。3)术前对其进行检查的结果显示，其不存在重要器官的功能障碍或严重损伤。4)其临床资料完整。其排除标准为：1)既往有感染史、外伤史或腹部手术史。2)合并有严重的高血压、心脏病、糖尿病、肺部或全身感染。3)术中出现中度、重度黄疸或急性胰腺炎。4)其胆管、胆囊及周围组织存在恶性肿瘤。5)其胆囊及胆囊附近的组织存在严重的炎性粘连 ......