张 蕊，孙 枫

    (扬州大学附属医院内分泌科，江苏 扬州 225009)

    糖尿病是一种常见的慢性代谢性疾病，其中2 型糖尿病(type 2 diabetes mellitus，T2DM)较为多见。T2DM 的发病机制主要是患者胰岛的功能减退，导致胰岛素分泌减少、胰高血糖素分泌增加，从而引起血糖水平异常升高、胰岛素抵抗等一系列反应[1]。近年来，随着我国居民生活习惯和饮食习惯的改变及老年人口的增多，老年T2DM 患者的数量不断增加。老年T2DM 患者的机体处于生理性衰退的状态，易出现糖尿病肾病、糖尿病周围神经病变等一系列并发症[2]。因此，有效地控制老年T2DM 患者的血糖水平至关重要。目前，临床上尚不能治愈T2DM，只能采用胰岛素、口服类降糖药并结合相应的健康教育、饮食指导、运动指导等对此病患者进行治疗及干预，以改善其血糖的水平，预防其出现并发症。二甲双胍是临床上常用的口服类降糖药，可通过增加胰岛素的敏感性、促进胰岛分泌胰岛素而降低血糖。但长期的临床实践发现，单用二甲双胍治疗T2DM 的效果不理想，用药后患者血糖水平的波动较大，故有学者提出联用二甲双胍与长效胰岛素治疗T2DM，以平稳、有效地控制患者的血糖[3]。本文主要是研究用地特胰岛素联合二甲双胍对老年新发T2DM 患者进行治疗的效果及安全性。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选择2018 年1 月至2019 年12 月期间我院收治的98例老年新发T2DM 患者作为研究对象。其纳入标准是：病情符合《中国2 型糖尿病防治指南(2017 年版)》中关于T2DM 的诊断标准[4]；首次被确诊为T2DM ；年龄≥60 岁；认知功能正常且对用药的依从性良好；自愿参与本研究 ......