赵郁松，梅笑雪

    (扬州大学附属医院内分泌科，江苏 扬州 225000)

    2 型糖尿病是糖尿病的主要类型。2 型糖尿病患者占糖尿病患者总数的95% 以上。此病患者的血糖水平若长期得不到有效的控制，可出现多种并发症(如糖尿病周围神经病变、糖尿病视网膜病变、糖尿病肾病、糖尿病性心脏病等)。有研究指出，2 型糖尿病患者的血糖水平若控制不佳，其体内的蛋白质会发生非酶糖基化反应，导致大量的自由基生成，进而可使其发生糖尿病周围神经病变。目前，临床上对2 型糖尿病周围神经病变患者主要是进行药物治疗。甲钴胺属于内源性辅酶B12，可促进神经元髓鞘的生成。达格列净是一种钠- 葡萄糖协同转运蛋白2(Sodium glucose cotransporter 2，SGLT2)抑制剂，能促进机体对葡萄糖的重吸收，进而可改善血糖的水平[1]。循证医学的证据表明，用达格列净联合甲钴胺治疗2 型糖尿病周围神经病变能显著提高患者的疗效，改善其病情[2]。本文主要探讨用达格列净联合甲钴胺治疗2 型糖尿病周围神经病变的效果及对患者神经传导水平的影响。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    经我院医学伦理委员会的批准，选取我院2019 年1 月至12 期间收治的70 例2 型糖尿病周围神经病变患者作为研究对象。其纳入标准是：病情符合2 型糖尿病周围神经病变的诊断标准[3]；认知功能正常且对治疗的依从性良好；病历资料完整且自愿参与本研究。其排除标准是：对本研究中所用的药物过敏；存在其他严重的糖尿病并发症或其他严重的器质性疾病；中途退出本研究。按照这些患者出生年份的单双数将其分为试验组与对照组 ......