何绍飞，陆 铭，普媛媛，孟博行，段爱梅

    (云南省红河州蒙自市人民医院，云南 红河 661199)

    肝硬化是临床上常见的慢性进行性肝病，是各种肝病的晚期阶段，其主要的病理特征为肝组织弥漫性纤维化、再生结节和假小叶形成。肝硬化患者的起病隐匿且病程进展缓慢，其病情发展至晚期后的主要临床表现为肝功能减退和门静脉高压[1]。门静脉高压症是指由各种原因导致门静脉压力升高而引起的一组临床综合征。该病患者主要有脾肿大、脾功能亢进、食管胃底静脉曲张、呕血、腹水等临床表现。当门静脉的压力值>24 cmH2O时即可判断患者发生门静脉高压症[2]。食管胃底静脉曲张破裂出血(esophageal and gastrices were raptured and bleeding，EGVB)是肝硬化门静脉高压症患者严重的并发症之一。药物疗法、内镜疗法、介入放射学疗法和外科手术均是临床上治疗肝硬化门静脉高压症所致EGVB的主要手段。有研究表明，在对肝硬化门静脉高压症所致EGVB进行手术治疗时，不仅要注重术式的有效性、合理性和安全性，还需正确掌握进行手术的适应证和时机[3]。相关的研究表明，使用内镜疗法对肝硬化门静脉高压症所致EGVB患者进行治疗后，其远期疗效不够理想，门静脉曲张的复发率较高[4-5]。本次研究主要是探讨经颈肝内门腔分流术(transcervicointrahepatic shunt，TIPS)与经皮经肝胃曲张静脉栓塞术(percutaneous transhepatic and gastric variceal vein embolization，PTVE)在治疗肝硬化门静脉高压症所致EGVB中的应用价值。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    本次研究的对象为2016年6月至2020年12月期间云南省红河州蒙自市人民医院收治的15例肝硬化门脉高压症所致EGVB患者 ......