杨秋分，许春芳

    (苏州大学附属第一医院消化内科，江苏 苏州 215000)

    急性胰腺炎的病因复杂，主要是指在各种因素的作用下患者胰腺内的胰酶被激活后引起胰腺的局部炎症反应。重症急性胰腺炎患者的胰腺会出现严重的出血坏死[1]。临床上对重症急性胰腺炎患者主要采用禁食、补液、抗感染等方式进行治疗。相关的临床实践证实，长期禁食的重症急性胰腺炎患者可发生肠黏膜细胞的萎缩、凋亡，引起肠道内菌群的比例失衡，增加肠道感染的发生风险，在此期间需积极为其补充营养，防止其发生多器官衰竭。肠外营养疗法和肠内营养疗法是临床上为患者补充营养的常用手段。本次研究主要是探讨将经胃管早期肠内营养疗法应用于重症急性胰腺炎治疗中的临床价值。

    1 资料和方法

    1.1 一般资料

    本次研究的对象为2019年1月至12月期间苏州大学附属第一医院收治的72例重症急性胰腺炎患者。本次研究对象的纳入标准是：1)患者的病情符合中华医学会外科学分会胰腺外科学组制定的《急性胰腺炎诊治指南》(2014版)中有关重症急性胰腺炎的诊断标准，经影像学检查及试验室检测后被确诊。2)患者的意识清楚，能够自觉地配合治疗。3)患者自愿参与本次临床试验且对治疗计划知情，并签署了参加本次研究的知情同意书。本次研究对象的排除标准是：1)出现消化道出血、麻痹性或机械性肠梗阻、严重应激、休克等病症但未能接受肠内营养支持治疗的重症急性胰腺炎患者。2)合并有心血管疾病、脑水肿、颅内高压等疾病的患者。3)合并有血液系统疾病、自身免疫疾病的患者。4)有药物过敏史的患者。将这72例患者分为A组(n=36)和B组(n=36)。两组患者的一般资料见表1。两组患者的一般资料相比 ......