王国著，柏 涛，赵 辉，梁 金，纳 强

    (云南省玉溪市人民医院，云南 玉溪 653100)

    骨质疏松是导致老年人发生胸腰椎骨折最主要的原因。骨质疏松可导致老年人骨的脆性增加、骨量丢失，进而可引发骨折[1]。经皮椎体成形术(percutaneous vertebra plasty，PVP)与经皮椎体后凸成形术(percutaneous kypho plasty，PKP)都是目前临床上治疗胸腰椎骨折的常用术式。这两种手术均可有效地改善患者疼痛的症状，提高其生活质量[2-3]。不过，单用PVP或PKP对胸腰椎骨折患者进行治疗不能改善其骨质疏松的问题，部分患者在术后仍可再次发生骨折[4-5]。因此，对接受胸腰椎骨折术后的患者进行持续的抗骨质疏松治疗十分重要。本文主要是分析用PVP或PKP联合唑来膦酸对老年骨质疏松性胸腰椎骨折患者进行治疗的临床效果。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2017年7月至2019年7月期间云南省玉溪市人民医院收治的66例老年骨质疏松性胸腰椎骨折患者为研究对象。本次研究对象的纳入标准为：1)其病情经胸腰椎MRI检查被确为胸腰椎椎体新鲜压缩性骨折。2)对其进行骨密度检查的结果显示，其T值≤-2.5。3)其年龄≥60岁。4)其肝、肾功能良好。5)其临床资料完整。其排除标准为：1)存在进行PVP或PKP的禁忌证。2)具有唑来膦酸的过敏史。3)合并有心、肝、肾功能障碍、心脑血管疾病。4)合并有凝血功能障碍、免疫系统疾病。5)发生陈旧性或病理性骨折。6)合并有精神障碍。将这66例患者随机均分为观察组和对照组。观察组33例患者中有男性11例，女性22例；其年龄为62～81岁，平均年龄(68.98±2.48)岁；按照GENANT半定量法椎体形态分度标准对其椎体的压缩度进行分度，其中，有17例椎体Ⅰ度压缩患者，有16例椎体Ⅱ～Ⅲ度压缩患者；其中，有5例骨折节段为T11的患者，有18例骨折节段为T12的患者 ......