俞年塘，华航飞，余 涵

    (1.桐庐县中医院，浙江 杭州 311500；2.湖南中医药大学，湖南 长沙 410208；3.湖北中医药大学，湖北 武汉430065)

    腰椎间盘突出症是临床上的常见病。此病主要是由于患者椎间盘的髓核突出、变形及纤维环破裂，压迫其神经根及马尾神经所致[1]。此病患者的主要临床表现为腰痛、下肢放射痛、下肢麻木、肌肉瘫痪等[2]。王国基等[3]的研究发现，在LDH患者中，年龄为25～55岁患者的占比较高。这主要是因为年龄为25～55岁的患者日常活动较多、工作负荷较大，易发生腰椎间盘损伤。LDH的发生与患者长期在久坐、久立等强迫体位下进行劳动有关。中医认为，LDH属于“腰痛”、“痹证”的范畴。此病主要是由于患者肝肾亏虚、筋骨失养，或外伤使其气滞血瘀、脉络不通所致[4]。目前，非手术疗法为治疗LDH的常用手段。接受对症治疗后,多数患者的临床症状均可得到缓解[5]。现阶段治疗LDH的非手术疗法有内服中药、牵引、推拿等。本文主要是总结近年来用超微针刀配合推拿治疗LDH的研究进展。

    1 用推拿治疗LDH的研究进展

    用推拿治疗LDH，可扩张患者的毛细血管，促进其新陈代谢、淋巴回流及炎性物质的吸收，改善其腰部的水肿及疼痛，解除其腰部肌肉痉挛，进而可改善其病情。王程等[6]采用传统舒筋手法与三步六法推拿对LDH患者进行治疗，并用VAS(visual analogue scale ......