孙玲玲

    (江苏省淮安市洪泽区妇幼保健院妇产科，江苏 淮安 223100)

    稽留流产(missed abortion )也叫过期流产、死胎不下，是指胚胎在宫腔内死亡超过2个月仍不能自行排出的一种病症。此病患者的特点是存在停经症状及早孕反应，但在妊娠中期无腹部增大表现、无胎动，进行妇科检查可见宫颈口闭锁，并存在腹痛、阴道出血等情况，其子宫较小且质地不软，未闻及胎心。引发稽留流产的因素较多，包括孕妇精神压力大、生活习惯不良、遗传因素、环境因素、内分泌失调、免疫功能异常等。稽留流产患者宫腔内的胚胎若长时间不能排出，易出现弥散性血管内凝血、宫腔粘连、宫腔感染等并发症，严重时可威胁其生命安全[1]。米索前列醇是前列腺素E1的衍生物，具有软化宫颈、增加子宫张力和宫内压的作用。米非司酮是一种孕激素受体拮抗剂，具有终止妊娠、抗孕卵着床、诱导月经出现、促进宫颈成熟等作用[2]。本文主要是探讨用米索前列醇、米非司酮联合清宫术治疗稽留流产的效果及安全性。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选择2018年9月至2021年2月期间淮安市洪泽区妇幼保健院收治的95例稽留流产患者作为试验对象。其纳入标准是：年龄为18～45岁[3]；病情符合稽留流产的诊断标准[4]，且经妇科检查、B超检查得到确诊；存在不同程度的腹痛、阴道出血等症状；认知功能正常且病历资料完整；知晓本研究内容，并签署了自愿参与本研究的知情同意书。其排除标准是：对治疗的依从性差；存在认知功能障碍或精神障碍；对米索前列醇或米非司酮过敏；合并有妊娠期疾病；存在凝血功能障碍；中途退出本研究 ......