于灵静，杜 凤，李嘉琪

    (绵阳市中心医院脊柱病区，四川 绵阳 621000)

    颈椎病是一种以退行性病理改变为基础的骨科疾病。脊髓型颈椎病是颈椎病的主要类型之一，是指由于颈椎椎骨间的连接结构发生退变(如椎间盘突出、后纵韧带骨化、钩椎关节增生、黄韧带肥厚或钙化等)导致脊髓受压或脊髓缺血，继而引起脊髓功能障碍的一种颈椎病。脊髓型颈椎病若持续加重，可导致患者出现严重残疾。目前，临床上常采用经颈椎前路手术治疗脊髓型颈椎病。在对此病患者进行经颈椎前路手术时，对其实施气管插管机械通气能保障其在特定手术体位下呼吸畅通，确保手术的顺利实施。但这种通气方式易导致患者术后出现咽喉部疼痛等并发症[1]。有报道称，术中接受气管插管机械通气的颈椎病患者术后咽喉部疼痛的发生率高达30%～70%[2]。另外，术后患者除了易出现咽喉部疼痛的症状外，还可能出现咳嗽、声嘶等症状，且会增加其呼吸道感染的发生风险，影响其术后恢复。因此，对接受手术治疗的脊髓型颈椎病患者进行有效的护理干预至关重要。集束化护理是一种先进的护理模式，近年来在临床护理工作中越来越受到重视[3]。本文主要是探讨对接受经颈椎前路手术的脊髓型颈椎病患者进行集束化护理对其术后咽喉部疼痛的影响。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选择2019年1月至2020年6月期间在我院进行经颈椎前路手术的80例脊髓型颈椎病患者作为研究对象。其纳入标准是：病情符合脊髓型颈椎病的诊断标准；具有进行经颈椎前路手术的指征；术中进行气管插管机械通气及全身麻醉，手术过程中咽喉部显露情况较好；年龄为20～60岁；知晓本研究流程及目的，并签署了自愿参与本研究的知情同意书。其排除标准是：对进行经颈椎前路手术存在禁忌证；对进行气管插管机械通气、全身麻醉存在禁忌证；存在意识障碍、咽喉部功能障碍或合并有精神疾病；近期应用过类固醇激素；术后出现突发状况转入重症监护室进行治疗；术后48 h内出现频繁呕吐的症状；对治疗的依从性差或未签署知情同意书。按照护理方法的不同将其分为观察组(n=40)与对照组(n=40) ......