林 岳，魏 珍

    (1. 广州医科大学口腔医学院口腔基础医学教研室，广东广州 510182；2. 广州医科大学附属口腔医院，广东 广州510180)

    近年来，临床口腔治疗理念逐渐发生改变，越来越多的治疗方案开始倾向于微创治疗。微创治疗具有对牙体组织损伤小、治疗效果显著等优点，受到临床上的普遍认可。渗透树脂是一种具有高流动性、高渗透性的材料，是口腔微创治疗中的常用材料[1]。渗透树脂的主要成分包括双甲基丙烯酸二缩三乙二醇酯、光引发剂和乙醇[2]。本文主要是分析渗透树脂的发展历程、应用现状及不足。

    1 渗透树脂的发展历程

    到目前为止，渗透树脂的发展已有数十年之久。此材料的早期发展与口腔粘接剂和牙科树脂复合物的开发密不可分。口腔粘接剂诞生于1949 年瑞士化学家Oskar Hagger 的实验室中，当时，他发明了一种名为“Sevriton Cavity Seal”[3]、以丙烯酸树脂为主体的粘接剂。这种粘接剂是首个可以与牙本质粘结的药剂[4]，呈酸性，可以在分子层面上与牙齿相粘接。这个突破性的发明让Hagger 赢得了“现代口腔粘接剂之父”[3]的雅称。1962 年，Rafael Bowen 将双酚A 和用三乙二醇二甲基丙烯酸酯(TEGDMA)稀释的甲基丙烯酸缩水甘油酯(GMA)混合在一起，创造了一种坚固的复合物，这种复合物被称为双酚A-甲基丙烯酸缩水甘油酯(Bis-GMA)[5]。Bis-GMA 具有良好的力学性能，具有接近牙体组织色泽、固化速度快的优点[6-7]。上个世纪70 年代，丙烯酸树脂取代物，现代渗透树脂的基础原型——复合型树脂被研制成功。1966年，Backer-Dirks 的研究发现，牙齿表面的早期白垩斑可以随着时间的推移而消失。由早期白垩斑发展而来的牙菌斑只有在特定的再矿化条件下才会逐渐改善。因此，在大部分有白垩斑、不注重口腔卫生且氟使用量不足的患者中 ......