李淑妍

    (南京医科大学康达医学院，江苏 连云港 222000)

    子宫内膜异位症(endometriosis，EMS)是指有活性的子宫内膜组织(腺体和间质)在子宫腔以外的部位种植、生长的一种妇科疾病[1]。育龄女性是此病的高发群体。此病患者的主要临床表现为下腹部疼痛、月经紊乱、不孕、性交疼痛等。现阶段，临床上治疗EMS 的方法有药物疗法和手术疗法。无论是对此病患者进行手术治疗还是药物治疗，都不能绝对防止其病情复发。有报道称，在对EMS 患者进行手术后，对其实施相应的药物治疗，有助于降低其病情的复发率。预防此病患者术后病情复发的药物主要有口服避孕药(Oral contraceptives，OC)、孕激素类药物、促性腺激素释放激素激动剂(gonadotropin-releasing hormone agonists，GnRH-a)、选择性雌激素受体调节剂、雄激素衍生物等。本文主要是总结导致EMS 患者术后病情复发的相关因素，并就术后采用以上五类药物预防患者病情复发的可行性进行综述。

    1 导致EMS 患者术后病情复发的相关因素

    EMS 常发生于育龄女性。为保留育龄患者的生育功能，多对其进行保守性手术。而进行保守性手术易出现残留病灶，从而可导致术后患者的病情复发。有报道称，接受保守性手术的EMS 患者术后1 年内病情的复发率为15%～33% ......