汪鸣华

    (重庆市长寿区中医院妇产科，重庆 401120)

    剖宫产术的适应证包括胎儿窘迫、产程迟滞、多胞胎、骨盆狭窄、胎头与骨盆腔不对称和胎位不正等[1]。有研究指出，剖宫产术后宫缩乏力性产后出血是妇产科常见的一种产后并发症。发生产后大出血可危及产妇的生命安全[2]。造成产后出血的原因包括凝血功能异常、宫缩乏力、胎盘粘连等。有研究指出，宫缩乏力性产后出血的发病率较高。据统计，在所有产后出血患者中，宫缩乏力性产后出血患者的占比约为2/3。目前，临床上主要是采用缩宫素、子宫按摩法治疗产后出血。但用上述治疗方法对产后出血量过大的产妇进行治疗的效果不佳[3]。本文对在重庆市长寿区中医院进行剖宫产术后发生产后出血的76 例产妇进行研究，旨在探讨用宫腔填纱术联合B-Lynch 子宫缝合术治疗剖宫产产后出血的临床效果。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2015 年8 月至2020 年8 月在重庆市长寿区中医院进行剖宫产术后发生产后出血的76 例产妇作为研究对象。其纳入标准是：1)孕周≥37 周；2)具有进行剖宫产术的指征；3)采用缩宫素、子宫按摩法进行治疗未见成效；4)具有进行宫腔填纱术、B-Lynch 子宫缝合术的指征；5)无精神疾病、认知功能正常，能够正常地配合完成治疗；6)知情并同意参与本研究。其排除标准是：1)合并有免疫性疾病或严重的器官功能障碍；2)存在凝血功能异常；3)合并有心律失常、心力衰竭、休克等严重的并发症。采用随机数表法将其分为对照组和观察组 ......