柯 学

    (新乡医学院，河南 新乡 453003)

    宫颈癌具有发病率高、发病隐匿、患者预后差等特点，是影响我国女性健康最主要的恶性生殖系统肿瘤之一[1]。进行放化疗是当前临床上治疗宫颈癌的主流方法。但关于放化疗方案的选择，较多的研究人员持有不同的意见，这两种放化疗方案对患者血液学的毒性作用尚不能明确[2-3]。本文主要是对比对中晚期宫颈癌患者进行行同步放化疗与序贯放化疗的效果。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选择2015 年1 月至2019 年6 月期间新乡医学院收治的130 例中晚期宫颈癌患者为研究对象。本次研究对象的纳入标准为：1)其病情经病理学检查被确诊为Ⅱa- Ⅲb期宫颈鳞状细胞癌[4]。2)预计生存期≥3 个月。3)其卡氏评分≥70 分。4)有完整的辅助检查记录。其排除标准为：1)其癌细胞向远处转移。2)存在进行放疗或化疗的禁忌证。将130 例患者随机分为观察组和对照组。观察组65 例患者的年龄为42 ～88 岁，平均年龄(60.18±9.03)岁；其中，宫颈癌的临床分期为Ⅱa 期、ⅡB 期、ⅢA 期、ⅢB 患者的例数分别为26 例、20 例、13 例、6 例。对照组65 例患者的年龄为37 ～82 岁，平均年龄(59.61±8.55)岁；其中，宫颈癌的临床分期为Ⅱa 期、ⅡB 期、ⅢA 期、ⅢB 患者的例数分别为23 例、18 例、16 例、8 例。两组患者的一般资料相比，P>0.05，存在可比性。

    1.2 方法

    对对照组患者进行序贯放化疗，即先对其进行调强放疗，再对其进行化疗。对观察组患者进行同步放化疗，即同步对其进行调强放疗与化疗。用紫杉醇联合顺铂对对照组患者进行化疗。紫杉醇的用法为：进行静脉滴注，每次滴注175 mg/m2，在开始化疗的第1 d 使用。顺铂的用法为：进行静脉滴注，每次滴注75 mg/m2，在开始化疗的第1 d使用。以4 周为1 个化疗周期，共化疗4 ～5 个周期。用顺铂对观察组患者进行化疗。顺铂的用法为：进行静脉滴注，每次滴注40 mg/m2 ......