黄绍东

    (广西医科大学附属武鸣医院，广西 南宁 530199)

    股骨干骨折合并同侧股骨颈骨折在临床上较为常见，患者多为青壮年男性。此病主要是由患者遭受车祸、从高处坠落、被重物砸伤所致[1]。此病患者的股骨颈骨折症状相对隐匿，故其股骨颈骨折易被漏诊，从而可延误其治疗的时机，影响其髋关节功能的恢复。目前，临床上主要是采用内固定手术(包括重建髓内钉内固定术、髓内钉加空心钉内固定术、加压钢板加空心钉内固定术等)治疗股骨干骨折合并同侧股骨颈骨折[2]。本文对在广西医科大学附属武鸣医院就诊的66 例股骨干骨折合并同侧股骨颈骨折患者进行研究，旨在比较用重建髓内钉内固定术、髓内钉加空心钉内固定术和加压钢板加空心钉内固定术治疗股骨干骨折合并同侧股骨颈骨折的效果。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    将2017 年1 月至2019 年12 月在广西医科大学附属武鸣医院就诊的66 例股骨干骨折合并同侧股骨颈骨折患者作为研究对象。其纳入标准是：经体格检查、CT 检查、MRI检查被确诊患有股骨干骨折合并同侧股骨颈骨折；临床资料完整；对手术的耐受性良好；随访资料完整；随访的时间≥1 年；其本人及其家属均同意参与本研究。其排除标准是：患有开放性骨折或病理性骨折；合并有多种基础疾病，无法耐受手术；存在严重的精神障碍；中途退出本研究。这66 例患者中有男性40 例，女性26 例；其年龄为18 ～78 岁，平均年龄(45.28±15.39)岁；其中致伤原因为发生车祸的患者有28 例，为从高处坠落的患者有20 例，为被重物砸伤的患者有18 例。根据内固定方式的不同将其分为A 组(22 例)、B 组(22 例)和C 组(22 例) ......