李桂菊

    (电子科技大学医学院附属绵阳医院·绵阳市中心医院急诊科，四川 绵阳 621000)

    意识障碍是多种颅脑疾病患者常见的临床表现。尽快缓解意识障碍患者脑组织的损伤、使其脱离昏迷状态有利于改善其预后[1]。纳洛酮是临床上常用的一种阿片受体拮抗剂。此药可改善患者脑组织的应激状态，促进其意识的恢复。有研究指出，用此药对颅脑创伤患者进行治疗可有效地降低其病死率和残疾率[2]。本文主要是分析在对意识障碍患者进行急救期间为其使用不同剂量纳洛酮的效果。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2019 年1 月至2021 年2 月电子科技大学医学院附属绵阳医院急诊科接诊的60 例意识障碍患者作为研究对象。根据急救期间为其使用纳洛酮剂量的不同将其分为小剂量组(20 例)、中等剂量组(20 例)和大剂量组(20 例)。小剂量组患者中有男13 例、女7 例；其年龄为18 ～68 岁，平均年龄(55.28±4.00)岁；其出现意识障碍至入院的时间为5 min ～15 h，平均时间(4.99±1.10)h；其中原发疾病为重型颅脑损伤的患者有10 例、为脑梗死的患者有7例、为脑出血的患者有3 例。中等剂量组患者中有男14 例、女6 例；其年龄为19 ～70 岁，平均年龄(56.00±3.41)岁；其出现意识障碍至入院的时间为8 min ～18 h，平均时间(5.00±1.17)h ；其中原发疾病为重型颅脑损伤的患者有8例、为脑梗死的患者有8 例、为脑出血的患者有4 例。大剂量组患者中有男12 例、女8 例；其年龄为18 ～70 岁，平均年龄(55.60±4.32)岁；其出现意识障碍至入院的时间为6 min ～18 h，平均时间(4.78±1.27)h；其中原发疾病为重型颅脑损伤的患者有11 例、为脑梗死的患者有6 例、为脑出血的患者有3 例。三组研究对象的基础资料相比，P>0.05。

    1.2 研究对象的纳入标准

    原发疾病经影像学检查得到确诊；在出现意识障碍后24 h 内入院接受治疗；其本人及其家属均知情并同意参与本研究。

    1.3 研究对象的排除标准

    格拉斯哥昏迷量表(glasgow coma scale ......