谢 婷

    (电子科技大学医学院附属绵阳医院·绵阳市中心医院，四川 绵阳 621000)

    结核性脑膜炎(tuberculous meningitis，TBM)是一种常见的神经系统结核病。此病主要是由结核分枝杆菌侵袭脑膜内部所致。此病患者在发病早期通常缺乏典型的临床症状，多数患者的病情都是在发展至晚期后才得到确诊，其病死率较高[1]。有关资料显示，近年来TBM 的发病率呈逐渐升高的趋势[2]。此病患者的病情一经确诊，需及时接受有效的治疗，以提升其疗效，降低其病死率。当前，临床上在治疗TBM 时多采取抗结核治疗和对症治疗，但治疗的周期较长，且部分患者易产生耐药性，从而可影响其预后。糖皮质激素作为临床上常用的一类药物，有抑制炎症因子生成、免疫抑制和抗病毒等作用。近年来有研究发现，该药能加快TBM 患者颅内压的下降与脑部水肿的消退，从而可改善其预后[3]。本文对2019 年1 月至2020 年10 月绵阳市中心医院收治的64 例TBM 患者进行研究，旨在分析用糖皮质激素治疗TBM 的疗效。

    1 资料和方法

    1.1 一般资料

    选取2019 年1 月至2020 年10 月绵阳市中心医院收治的64 例TBM 患者为研究对象。其纳入标准是：1)病情符合《神经病学》(第8 版)[4]中关于TBM 的诊断标准。2)年龄为18 ～80 岁。3)进行恶性肿瘤细胞检查的结果为阴性。4)进行脑脊液或血清细菌、霉菌及寄生虫检查的结果为阴性。5)进行头颅CT 检查的结果显示其大脑外侧裂等部位有渗出性病变。6)进行皮肤结核菌检查的结果为阳性 ......