张国兴

    (昭通市中医医院，云南 昭通 657000)

    口苦作为一种症状，在临床上十分常见。《黄帝内经?素问》中将口苦称为“胆瘅”。“苦为火之味，亦为胆之味”[1]。故出现口苦一症多考虑火邪为病，胆腑受病。《中医症状鉴别诊断学》中将口苦的证型概括为三个，分别是邪入少阳型、肝胆郁热型和心火上炎型[2]。其中，肝胆郁热型口苦症在临床上较为常见。肝胆郁热型口苦症患者的主要表现为口苦、心烦易怒、口干欲饮、头晕头痛、目赤目眩、两胁胀痛、小便黄、大便偏干、舌边尖红、苔薄黄或黄腻。在临床上一些肝胆郁热型口苦症患者的病情缠绵难愈，若只参照中医典籍常规选方用药进行治疗，会使部分患者的疗效难以达到预期。故本研究尝试以民间草药“鱼胆草”为主药自拟鱼胆方，用以治疗肝胆郁热型口苦症。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选择我院中医门诊2017 年1 月至2019 年12 月期间收治的124 例口苦症患者作为研究对象。其纳入标准是：病情符合《中医症状鉴别诊断学》中关于肝胆郁热型口苦症的诊断标准；主证为口苦、脉弦数；年龄为18 ～60 岁；认知功能正常，能准确描述自身症状及服药后的变化；自愿参与本研究。其排除标准是：合并有有严重的消化系疾病、肝肾疾病或其他慢性病；病情复杂或年老体弱；不能遵医嘱用药或中途退出本研究。在这些患者中，有男性50 例，女性74 例；其年龄为18 ～60 岁，平均年龄为(43.49±10.15)岁；其平均病程为(7.57±2.63)周 ......